Crefono Até Você em Juiz de Fora: parâmetros assistenciais, prontuários e valorização profissional em pauta
Nos dias 18 e 19 de setembro, o Crefono 6 esteve em Juiz de Fora para mais uma edição do projeto Crefono Até Você, realizando visitas institucionais e reuniões com equipes de fonoaudiologia, coordenações multiprofissionais e gestores da saúde. O encontro reforçou o compromisso do Conselho em acompanhar de perto a realidade dos serviços, dialogar sobre parâmetros assistenciais e destacar a importância da valorização profissional.
APAE
Na APAE, o debate concentrou-se nos parâmetros assistenciais e nos desafios da fila de espera — atualmente, 98 pessoas aguardam continuidade do atendimento e cerca de 1.200 aguardam para iniciar acompanhamento. A instituição conta com três fonoaudiólogas. Também foi discutida a a possibilidade de uma instalação de uma placa de Comunicação Aumentativa e Alternativa (CAA) em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde, com apoio do Conselho, a exemplo da ação realizada pelo Crefono 6 em parceria com a prefeitura de Belo Horizonte.
Hospital Universitário
No Hospital Universitário, a equipe multiprofissional destacou a relevância da Fonoaudiologia na assistência, com sete profissionais atuando entre ambulatório e hospital. Foram apontadas dificuldades na contratação de novos profissionais e na estrutura física, já que a equipe divide salas com outras áreas. A remuneração praticada para o regime de 30 horas chega próximo ao sugerido pela tabela homologada do Sindfono MG. Houve orientações do Conselho sobre registros em prontuário e parâmetros assistenciais.
Secretaria Municipal de Saúde
Na reunião com a Secretaria Municipal de Saúde, foram apresentados dados sobre a fila de espera: 1.082 pessoas aguardam avaliação em Fonoaudiologia e 550 esperam por terapia. O município não conta com fonoaudiólogos na atenção básica, apenas em equipes multiprofissionais. A gestão ressaltou o uso unificado do prontuário eletrônico em toda a rede, exigindo plano terapêutico e registro detalhado em cada serviço. Os representantes do crefono 6 estimularam quanto à abertura de concurso público para fonoaudiólogos, uma vez que a fila de espera segue alta. Um ponto relevante é em relação à saúde auditiva, segundo a supervisora de regulação da rede de cuidados da pessoa com deficiência, a fila de espera diminuiu, atualmente está com atraso de três meses, o que há um ano correspondia a 2 anos de atraso.
A saúde auditiva no município de Juiz de Fora é referência para diversas cidades mineiras e conta com atuação relevante da Fonoaudiologia.
Hospital Terezinha de Jesus
O hospital conta com quatro fonoaudiólogas, responsáveis por grande volume de triagens auditivas e exames em parceria com maternidades. São realizados cerca de 200 exames por dia. Apesar da valorização institucional e da boa integração com a equipe multiprofissional, foram relatadas dificuldades para contratação de novos profissionais e ausência de sala exclusiva para a Fonoaudiologia.
As fonoaudiólogas que receberam os representantes do Crefono 6 não relataram fila de espera, mas observou-se que o hospital não segue as normativas referentes ao número de fonoaudiólogos em Unidade de Terapia Intensiva. O Crefono 6 enviará ofício de sensibilização com as portarias instruindo quanto à obrigatoriedade de cumprimento delas.
Hospital Regional João Penido
No Hospital Regional, oito fonoaudiólogas compõem a equipe, atuando em regime de plantão e diarista. São realizados mensalmente cerca de 140 testes da orelhinha e da linguinha, além de exames como BERA em casos de suspeitos ou em falha no teste da orelhinha. A reunião trouxe questionamentos sobre parâmetros assistenciais e a necessidade de profissionais exclusivos para o Unidade de Terapia Intensiva. O Crefono 6 foi recebido pelo diretor geral do hospital e pela equipe de Fonoaudiologia.
Foi solicitada a adequação ao cumprimento dos parâmetros assistenciais de Fonoaudiologia, uma vez que o hospital segue seus próprios parâmetros, comprometendo o cumprimento da equipe fonoaudiológica de suas obrigações legais em relação às normativas da Fonoaudiologia. O Crefono 6 enviará orientação formal ao hospital.
Santa Casa de Misericórdia
A Santa Casa apresentou avanços na reestruturação da equipe, que hoje conta com 10 fonoaudiólogas atuando em triagem neonatal, disfagia e unidades de terapia intensiva adulto e pediátrica. Também são realizados exames de BERA quando há falhas nas triagens. O Conselho orientou sobre parâmetros, prontuários e organização do serviço.
No CAV Juiz de Fora que ocorreu em 2023, o hospital havia sido visitado e houve determinação por parte do Crefono 6 para que o hospital adequasse o quadro de fonoaudiólogos a fim de atender às demandas da população, exercendo um serviço de qualidade, além de outras determinação. O hospital cumpriu com a determinação quanto à contração dos fonoaudiólogos, porém em relação à valorização profissional ainda é necessário ajustes quanto à autonomia e valorização profissional.
As visitas mostraram um panorama diverso, mas com pontos em comum: necessidade de ampliação das equipes, adequação aos parâmetros assistenciais e fortalecimento da valorização profissional da Fonoaudiologia. O Crefono 6 reafirma seu papel de apoiar os serviços, orientar gestores e defender condições de trabalho que assegurem qualidade e integralidade no atendimento à população. Todos os locais visitados onde o Crefono 6 observou que a autonomia profissional não é preservada, além de remunerações que estão abaixo do que é preconizado pela tabela de honorários do Sindfono MG receberão ofício de sensibilização do órgão.
Além das visitas, o Crefono 6 realizou o workshop de prontuário e relatório e uma palestra sobre disfagia esofágica para os fonoaudiólogos de Juiz de Fora.